ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ

Р.Т. Афанасьева

Внедрение в клиническую практику немедикаментозных ме­тодов лечения социально значимых заболеваний, действие кото­рых основывается на стимуляции компенсаторных возможностей организма, является актуальной проблемой современной физио­терапии. Среди методов физиотерапии большой популярностью при лечении психически больных пользуются трансцеребральная электротерапия (ТкМТ). Вместе с тем в последние годы большой интерес вызывают исследования по обоснованию применения этого метода лечения, особенно - бегущего магнитного поля (БИПМ).

Положительное действие БИМП обусловлено его сосудо­расширяющим, спазмолитическим, противоотечным, нейротропным и иммуномодулирующим эффектами. Магнитотерапия об­ладает противотревожным, седативным действием. Отчетливый нормализирующий эффект оказывает магнитное поле на вегета­тивную нервную систему.

Цель работы - изучить возможности использования ТкМТ БИМП в комплексном лечении больных с тревожными расстрой­ствами.

Лечение ТкМТ проводилось 56 больным с непсихотиче­скими тревожными расстройствами, среди которых преобладали женщины (71%). Возраст больных составил от 21 до 58 лет.

Показаниями для ТкМТ явились тревожно-депрессивное расстройство, нарушение адаптации, паническое расстройство, тревожное расстройство личности. Больные характеризуются эмоциональной напряженностью с переживаниями преимуще­ственно тревожного спектра, включениями страха, недостаточно адекватной оценкой ситуации, неуверенностью в себе, затрудне­ниями осмысления событий и принятия решений, ухудшением концентрации внимания, раздражительной слабостью, повышен­ной раздражительностью, несдержанностью, головными болями.

Пациенты получали комплексную психофармакотерапию, различные сочетания антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков, нормотимиков.

Лечение ТкМТ начинали на второй неделе психофармакоте­рапии. Курс лечения состоял из 10 сеансов. ТмКТ проводили с помощью аппарата «Алмаг—02» с линейкой, излучающей гибкой (ЛИГ). Направление магнитного поля в ЛИГ — бегущее в право- вращении. Излучателем ЛИГ оборачивали голову с полярностью «N» к телу. Напряженность поля на поверхности излучателя ап­парата составляла ЮмТл, частота 12 Гц. Время воздействия 10 минут. Сеансы магнитотерапии проводили ежедневно в положе­нии лежа. После каждого сеанса регистрировали самоотчет боль­ных о психическом и физическом самочувствии.

У всех больных обычно после 3-4 процедур ТмКТ начина­лась выраженная редукция симптомов описанных расстройств, в конце курса резко уменьшались и полностью исчезали вегетатив­ная лабильность, ипохондрические проявления, фобии, страхи, тревоги. Улучшались общее психофизическое состояние, работо­способность, психосоциальная адаптированность, инициатив­ность, настроение.

Все завершили курс лечения. Нежелательных побочных эф­фектов ТкМТ не наблюдалось, но при первых сеансах часть боль­ных настороженно относились к процедуре. После разъяснения сущности ТкМТ снимало реактивную тревожность и в последу­ющем больные спокойно и охотно проходили сеансы. Наиболь­шие улучшения наблюдались у больных, страдающих расстрой­ством адаптации, фобическим тревожным расстройством (82%). Для сравнения, у больных с обсессивно-компульсивными и ипо­хондрическими расстройствами регистрировалось лишь незначи­тельное улучшения (9%).

Полученные результаты свидетельствуют о целесообразно­сти применения ТкМТ в комплексном лечении пациентов с не­психотическими тревожными расстройствами. Эффекты ТкМТ при тревожных расстройствах заключаются в седативном, антидепрессивном, вегетостабилизирующем действиях.

 

Литература

  1. Гурленя A.M., Багель Г.Е., Смычек В.Б. Физиотерапия в неврологии: Практическое руководство. М.: Медицинская литература. 2008. 281 с.
  2. Ушаков А.А. Практическая физиотерапия. М., 2009. 608 с