Полипрофессиональные бригады

В настоящее время, время больших перемен, в психиатрии отмечается рост количества больных с пограничными психическими расстройствами, депрессивными состояниями, инвалидностью. Все больше больных «оседают» в стационарах, растет регоспитализация. Поэтому разрабатываются новые подходы к лечению с позиции комплексного воздействия как на психопатологические симптомы, так и на личность больного с учетом его внутренней картины болезни. В связи с этим в работе учреждения на протяжении 5 лет функционирует и совершенствуется полипрофессиональный подход в лечении пациентов как стационарной, так и амбулаторной службы. В работу бригад включены специалисты разного профиля (врач-психиатр, медицинский психолог, специалист по социальной работе, социальные работники, медицинские сестра). Каждый специалист решает лечебно-реабилитационные задачи согласно собственным профессиональным знаниям, обеспечивая целенаправленное воздействие на все звенья реабилитации. Совещания бригады проводятся раз в неделю. В соответствии с этим, каждый из участников формулирует свою задачу, соотносимую с задачами других, а при последующих обсуждениях сообщает о достигнутых результатах, проводится разбор индивидуального случая работы полипрофессиональной бригады. На базе больницы проводятся психообразовательные группы семейного образования с учетом клинической картины. Данная модель включает в себя образование в области здоровья и семейное управление стрессом, включает и специальные вопросы: информацию о психическом заболевании, о побочных эффектах лекарственных средств, о роли медицинского персонала и родственников в жизни больного. Основная цель - формирование у больных и членов их семей адекватного представления о психических расстройствах и привлечение всех членов семьи к адекватному участию в лечебно-восстановительных мероприятиях.

Обучение проходит в виде интерактивного общения. В процессе занятия семье предлагаются консультации различных специалистов (врача-психиатра, психолога, специалиста по социальной работе). Программы включают в себя 12 занятий. Встречи проходят 1 раз в месяц длительностью 2 часа.

Проводятся психокоррекционные групповые занятия. Тренинг общения включает в себя модули:

-Модуль «эффективное общение»

-Модуль «общение в социуме»

-Модуль «преодоление барьеров в общении»

-Модуль «уверенного поведения»

Целью коммуникативных тренингов является развитие способности в установлении и поддержании психологического контакта в общении, познание своих возможностей и ограничений во взаимодействии с другими людьми, снятие внутренних барьеров и зажимов, которые мешают эффективной коммуникации, повышение самооценки и уверенности в себе. Данный тренинг проводится как с хронизированными пациентами, так и пациентами первого эпизода.

Занятия проводят психолог и специалист по социальной работе 3-5 раз в неделю, длительностью 1-1,5 часа. Участников 6 - 15 пациентов. Количество занятий – 10.

С целью восстановления навыков самостоятельного проживания, восстановления и закрепления ранее утраченных, либо отсутствующих изначально навыки самообслуживания в приготовлении пищи, использовании кухонного инвентаря, столовых приборов и т. д. проводятся тренинги по модулям: «Формирование и восстановление навыков самообслуживания», «Формирование ответственности за свое поведение».

При этом повышается мотивация к успешному выполнению заданий, позволяющая пациентам почувствовать свою принадлежность к группе людей со сходными проблемами, оказывается помощь в преодолении социальной изоляции, восполнив недостаток способности к самовыражению.

Занятия в группах проводятся 2 раза в неделю, длительностью 1-1,5 часа. Рассчитана программа на 12 занятий, включая в себя теоретическую и практическую часть.